Біфакальныя кантактныя лінзы больш не прызначаны толькі для старэючых вачэй. Новае даследаванне паказала, што для блізарукіх дзяцей ва ўзросце ад 7 гадоў мультыфакальныя кантактныя лінзы з высокай дозай здольнасці да чытання могуць значна запаволіць прагрэсаванне блізарукасці.
У ходзе трохгадовага клінічнага выпрабавання з удзелам амаль 300 дзяцей біфакальныя кантактныя лінзы з найвышэйшай карэкцыяй блізкага дзеяння запаволілі прагрэсаванне блізарукасці на 43 працэнты ў параўнанні з аднаразовымі кантактнымі лінзамі.
Нягледзячы на тое, што многім дарослым ва ўзросце 40 гадоў спатрэбіўся час, каб прыстасавацца да свайго першага рэцэпту мультыфакальных кантактных лінзаў, у дзяцей у даследаванні, якія выкарыстоўвалі тыя ж камерцыйна даступныя мяккія кантактныя лінзы, не было праблем са зрокам, нягледзячы на іх моцную карэкцыйную здольнасць. Мультыфакальныя лінзы для блізарукіх пацыентаў карэктуюць ясную адлегласць зрок і «павялічваюць» фокусную адлегласць для працы на блізкай адлегласці, якая кідае выклік вачам сярэдняга ўзросту.
Біфакальныя кантактныя лінзы
«Дарослым патрэбныя мультыфакальныя кантактныя лінзы, таму што яны больш не могуць засяродзіцца на чытанні», - сказаў Джэфры Уолінг, прафесар оптаметрыі з Універсітэта штата Агаё і вядучы аўтар даследавання.
«Нягледзячы на тое, што дзеці носяць мультыфакальныя кантактныя лінзы, яны ўсё роўна могуць засяродзіцца, так што гэта ўсё роўна, што даваць ім звычайныя кантактныя лінзы.Ім лягчэй упісацца, чым дарослым».
Даследаванне пад назвай BLINK (біфакальныя лінзы для дзяцей з блізарукасцю) было апублікавана сёння (11 жніўня) у JAMA.
Пры блізарукасці або блізарукасці вока нескаардынавана набывае выцягнутую форму, прычына чаго застаецца загадкай. Даследаванні на жывёл паказалі навукоўцам магчымасць кантраляваць рост вачэй кантактнымі лінзамі з дапамогай часткі мультыфакальнай кантактнай лінзы для чытання сфакусаваць трохі святла перад сятчаткай - пластом святлоадчувальнай тканіны ў задняй частцы вока - каб запаволіць рост вачэй.
"Гэтыя мультыфакальныя кантактныя лінзы рухаюцца разам з вокам і забяспечваюць большы фокус перад сятчаткай, чым акуляры", - сказаў Уорынг, які таксама з'яўляецца намеснікам дэкана па даследаваннях у Школе оптаметрыі штата Агаё. "І мы хочам запаволіць тэмпы росту вачэй, таму што блізарукасць узнікае з-за занадта доўгага росту вачэй».
Гэта і іншыя даследаванні ўжо дасягнулі прагрэсу ў лячэнні дзяцей з блізарукасцю, сказаў Варынг. Варыянты ўключаюць мультыфакальныя кантактныя лінзы, кантактныя лінзы, якія змяняюць форму рагавіцы падчас сну (так званыя артакераталогія), пэўны тып вочных кропель пад назвай атрапін і спецыяльныя акуляры.
Блізарукасць - гэта не проста нязручнасць. Блізарукасць павялічвае рызыку катаракты, адслаення сятчаткі, глаўкомы і блізарукай дэгенерацыі жоўтай плямы. Усе гэтыя захворванні могуць выклікаць страту зроку, нават пры выкарыстанні акуляраў або кантактных лінзаў. Ёсць таксама фактары, якія ўплываюць на якасць жыцця - меншая блізарукасць павялічвае шанцы лазернай хірургіі на паспяховую карэкцыю зроку і не прыводзіць да інваліднасці, калі вы не носіце элайнеры, напрыклад, калі вы прачынаецеся раніцай.
Блізарукасць таксама з'яўляецца распаўсюджанай з'явай, якой пакутуе прыкладна адна траціна дарослых у ЗША, і яна становіцца ўсё больш распаўсюджанай, таму што навуковая супольнасць лічыць, што дзеці праводзяць менш часу на свежым паветры, чым у мінулым. Блізарукасць, як правіла, пачынаецца ва ўзросце ад 8 гадоў і 10 і прагрэсуюць прыкладна да 18 гадоў.
Walline на працягу многіх гадоў вывучаў выкарыстанне дзіцячых кантактных лінзаў і выявіў, што не толькі карысныя для зроку, кантактныя лінзы могуць таксама палепшыць самаацэнку дзяцей.
«Самаму малодшаму дзіцяці з блізарукасцю, якога я даследаваў, было сем гадоў», — сказаў ён. «Не ўсе 25-гадовыя людзі пераносяць кантактныя лінзы.Каля паловы 7-гадовых дзяцей могуць разумна надзець кантактныя лінзы, і амаль усе 8-гадовыя могуць».
Біфакальныя кантактныя лінзы
У гэтым выпрабаванні, праведзеным ва Універсітэце штата Агаё і Універсітэце Х'юстана, дзеці з блізарукасцю ва ўзросце 7-11 гадоў былі выпадковым чынам аднесены да адной з трох груп карыстальнікаў кантактных лінзаў: манавізійныя або мультыфакальныя па рэцэпце з павелічэннем сярэдняга паказання на 1,50 дыёптрый або Высокае даданне 2,50 дыёптрый. Дыёптрый - гэта адзінка вымярэння аптычнай сілы, неабходнай для карэкцыі зроку.
Як група, удзельнікі мелі сярэднюю дыёптрыю -2,39 дыёптрый у пачатку даследавання. Праз тры гады ў дзяцей, якія насілі лінзы высокага кошту, назіралася меншае прагрэсаванне блізарукасці і меншы рост вачэй. У сярэднім дзеці, якія насілі лінзы з высокай дапаможнасцю біфакальныя лінзы за тры гады павялічылі вочы на 0,23 мм менш, чым у тых, хто насіў аднакамерныя лінзы. Умераныя лінзы не запавольваюць рост вачэй больш, чым аднаразовыя лінзы.
Даследчыкі зразумелі, што запаволенне росту вачэй неабходна збалансаваць з любымі рызыкамі, звязанымі з тым, каб дзеці маглі прыняць добрыя навыкі чытання задоўга да таго, як дзецям спатрэбіцца гэты ўзровень карэкцыі. Існавала розніца ў дзве літары паміж носьбітамі монофокальных лінзаў і тых, хто носіць мультыфакальныя лінзы, калі правяраючы іх здольнасць чытаць шэрыя літары на белым фоне.
«Гаворка ідзе пра тое, каб знайсці салодкае месца, - сказаў Уорынг. - Фактычна, мы выявілі, што нават высокая дабаўленая магутнасць істотна не пагаршае іх зрок, і, вядома, не клінічна значымым чынам».
Даследчая група працягвала сачыць за тымі ж удзельнікамі, лячачы іх біфакальнымі лінзамі з высокім прымацаваннем на працягу двух гадоў, перш чым перавесці іх усіх на аднаразовыя кантактныя лінзы.
«Пытанне ў тым, што мы запавольваем рост вачэй, але што адбываецца, калі мы выключаем іх з лячэння?Ці вяртаюцца яны туды, дзе былі першапачаткова запраграмаваныя?Працягласць эфекту лячэння - гэта тое, што мы збіраемся вывучыць», - сказаў Уолін..
Даследаванне фінансавалася Нацыянальным інстытутам вачэй, які з'яўляецца часткай Нацыянальнага інстытута аховы здароўя, і пры падтрымцы кампаніі Bausch + Lomb, якая пастаўляе растворы для кантактных лінзаў.
Час публікацыі: 17 ліпеня 2022 г
